Centro de Apoio à Integração - Formulário de Candidatura Inicial

Os campos marcados com * são de preenchimento obrigatório.

1. Identificação da entidade

1.1 Denominação social*

1.2 NIPC*

1.3 Endereço*

1.4 Concelho*

1.5 Freguesia*

1.6 Código Postal*

1.7 Telemóvel/Telefone*

1.8 E-mail*

1.9 Fax

Informação: O endereço de e-mail acima indicado será considerado como a via de contato privilegiada para efeitos do presente procedimento de candidatura, pelo que deverá indicar um endereço de e-mail que utilize com regularidade.

1.10 Natureza jurídica*

1.11 Matrícula n.º*

Conservatória do registo*

1.12 Data da constituição*

1.13 Data início atividade*

1.14 Designação da atividade principal*

1.15 CAE*

1.16 Designação da atividade secundária

1.17 CAE

1.18 Pessoa a contatar*

1.19 Cargo*

1.20 Telefone*

1.21 IBAN*

2. Curriculum da entidade

2.1 Respostas no âmbito da reabilitação que a entidade possui

#	Respostas	Data de início de funcionamento	N.º de utilizadores ano corrente	Tipo de utilizadores
1*
2
3
4
5
6
7
8
		Total:

2.2 Equipa técnica na reabilitação profissional (anexar currículo para cada trabalhador)

Nome	Categoria profissional	Anos de experiência em reabilitação profissional	Ligação à entidade	Upload Currículo

3. Metodologias, estratégias, resultados e localização

3.1 Síntese das metodologias e estratégias de articulação com o IEM, IP-RAM, IQ, IP-RAM, empresas e outros serviços da comunidade*

3.2 Síntese de estratégias e mecanismos de acompanhamento da empregabilidade dos destinatários*

3.3 Síntese dos indicadores de controlo dos resultados, de avaliação da atividade e de boas práticas adotadas*

3.4 Resultados no âmbito da reabilitação (preencher no caso da entidade ter histórico)

		Número de pessoas
		Ano n-3	Ano n-2	Ano n-1
Encaminhamentos	Apoio à qualificação
	Mercado de trabalho
	Outras respostas
	Total:

3.5 Área geográfica de intervenção da entidade por concelho, indicando as freguesias no concelho em que se verifique a cobertura parcial*

4. Fundamentação e acessibilidades

4.1 Apresente uma breve fundamentação sobre os motivos desta candidatura*

4.2 Indique os espaços a disponibilizar para o desenvolvimento das ações explicitando as suas acessibilidades*